SB 95: Certificate of Need Program; an exemption from certificate of need requirements concerning life plan communities; revise

La ley de certificado de necesidad de Georgia (O.C.G.A. § 31-6-47) generalmente exige que los centros de salud obtengan aprobación estatal antes de agregar servicios como camas de enfermería, pero exime a los centros de enfermería especializada dentro de comunidades de plan de vida (comunidades de retiro que ofrecen vivienda junto con una vía hacia el cuidado de enfermería), siempre que se cumplan ciertas condiciones. Actualmente, esa exención se aplica a las comunidades de plan de vida en general. Este proyecto de ley reescribe la exención para que cubra explícitamente tanto a las comunidades de plan de vida con fines de lucro como a las sin fines de lucro. Mantiene la regla existente de que las camas de enfermería de una comunidad de plan de vida sin fines de lucro son solo para sus residentes, con una implementación gradual de cinco años que permite que una parte decreciente de las camas se destine a personas que no son residentes, ninguna de las cuales puede facturarse a Medicaid. El proyecto de ley agrega una nueva disposición que establece que, en las comunidades de plan de vida con fines de lucro, las camas de enfermería protegidas usadas por personas que no son residentes tampoco pueden facturarse a Medicaid. El proyecto de ley deroga las leyes en conflicto y no establece una fecha de vigencia diferida.

• Extiende la exención del certificado de necesidad para centros de enfermería de comunidades de plan de vida a las comunidades con fines de lucro, que anteriormente no estaban nombradas en la exención.
• Mantiene el requisito de que una comunidad de plan de vida sin fines de lucro debe obtener una exención por escrito del Departamento de Salud Comunitaria y reservar las camas de enfermería principalmente para sus propios residentes.
• Aplica el cronograma existente de cinco años con porcentaje decreciente para admitir pacientes que no son residentes únicamente a las comunidades de plan de vida sin fines de lucro.
• Agrega una nueva regla según la cual las comunidades de plan de vida con fines de lucro no pueden recibir reembolso de Medicaid por camas de enfermería protegidas usadas por personas que no son residentes de la comunidad.
• Mantiene la regla existente de que ningún residente actual puede ser obligado a dejar una comunidad de plan de vida a causa de esta ley.

Propietarios y operadores de comunidades de plan de vida (comunidades de retiro que ofrecen vivienda y cuidado de enfermería) en Georgia, tanto sin fines de lucro como con fines de lucro, junto con sus residentes y el Departamento de Salud Comunitaria de Georgia, que emite las exenciones por escrito y las reglas de reembolso de Medicaid.

Las comunidades de plan de vida con fines de lucro obtendrían una vía clara para operar centros de enfermería especializada sin pasar por el proceso de aprobación del certificado de necesidad de Georgia, de manera similar a las comunidades sin fines de lucro, pero cualquier cama que ocupen con personas que no son residentes no calificaría para el pago de Medicaid, lo que podría afectar la forma en que dotan de personal y fijan precios a esas camas.

• La Sección 1 revisa el párrafo (17) de O.C.G.A. § 31-6-47 para cubrir 'comunidades de plan de vida con fines de lucro y sin fines de lucro' en lugar de comunidades de plan de vida en general.
• El requisito de que las camas de enfermería especializada sean de uso exclusivo de los residentes y que se obtenga una exención por escrito del departamento ahora se especifica que aplica a las comunidades sin fines de lucro.
• El cronograma decreciente de cinco años (50 por ciento, 40 por ciento, 30 por ciento, 20 por ciento y luego 10 por ciento de las camas disponibles para no residentes) queda limitado, según el texto del proyecto de ley, a las comunidades de plan de vida sin fines de lucro.
• Una nueva oración establece que las camas de residencia de enfermería protegidas en una comunidad de plan de vida con fines de lucro usadas por no residentes no son elegibles para reembolso de Medicaid.
• La Sección 2 deroga todas las leyes en conflicto con la Ley; el proyecto de ley no especifica una fecha de vigencia diferida.

1. 2025-02-05Senate Read and Referred (Senado)
2. 2025-02-04Senate Hopper (Senado)

• Ben Watson (R, SD-1)Patrocinador principal
• Bo Hatchett (R, SD-50)
• Carden Summers (R, SD-13)
• John Albers (R, SD-56)
• Randy Robertson (R, SD-29)
• Blake Tillery (R, SD-19)
• Bill Cowsert (R, SD-46)
• Kay Kirkpatrick (R, SD-32)
• Matt Brass (R, SD-6)
• Lee Anderson (R, SD-24)
• Drew Echols (R, SD-49)
• Shawn Still (R, SD-48)

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• regulación de centros de salud